Niedorozwój prącia u dziecka, Spodziectwo: częsta wada rozwojowa u chłopców. Na czym polega?


Podsumowanie Spodziectwo to wrodzona wada cewki moczowej i prącia. Prącie - budowa Prącie jest męskim narządem kopulacyjnym. Przy pomocy tkanki łącznej i mięśni członek jest przytwierdzony do miednicy. Prącie zbudowane jest z ciała gąbczastego i dwóch ciał jamistych otoczonych łącznotkankową osłonką stanowiących jego trzon. Zakończone jest przez żołądź, która jest przedłużeniem ciała gąbczastego.

Trzon prącia otoczony jest skórą, która u nieobrzezanych mężczyzn pokrywa również żołądź tworząc napletek.

Stulejka i zapalenie napletka u dziecka. Higiena intymna u chłopców. Uro Portal Krzysztof Sobkowiak

Przez prącie przebiega ostatni odcinek cewki moczowej, której ujście prawidłowo znajduje się na szczycie żołędzi. Cewka moczowa to przewód rozpoczynający się w pęcherzu moczowym wyprowadzający mocz i nasienie na zewnątrz.

U mężczyzn można wyróżnić jej cztery odcinki: część śródścienną — biegnącą w ścianie pęcherza moczowego, część sterczową — przebiegającą przez prostatę, część błoniastą — przebijającą przeponę moczowo-płciową, część gąbczastą — biegnącą luźno w kroczu pod spojeniem łonowym przez ciało gąbczaste prącia, uchodzącą fizjologicznie na końcu żołędzi prącia.

W przypadku pewnych wad rozwojowych może uchodzić na dolnej lub górnej powierzchni prącia. Spodziectwo - co to jest? Spodziectwo to wrodzona wada cewki moczowej i prącia.

Struna to pasmo łącznotkankowe biegnące od ujścia cewki moczowej do żołędzi. Uważa się, że jest pozostałością nieprawidłowo rozwiniętego ciała gąbczastego prącia. Spodziectwo jest stosunkowo częstą wadą - występuje u 1 na chłopców. Znacznie częściej pomiędzy a pojawia się w rodzinach, w których już wcześniej występowały przypadki spodziectwa.

problemem jest szybka erekcja jak zrobić przedłużyć penisa

Często jak zachować erekcję się, że spodziectwu towarzyszy wnętrostwo lub przepuklina pachwinowa. Spodziectwo - powikłania Poza deformacją narządów płciowych spodziectwo jest przyczyną wielu problemów. To może rodzić problemy natury psychologicznej, ze względu na odmienność. W późniejszym życiu spodziectwo, w zależności od ciężkości wady, może utrudniać lub wręcz uniemożliwiać współżycie i być przyczyną niepłodności.

Spodziectwo - rodzaje W zależności od lokalizacji na prąciu ujścia cewki moczowej, spodziectwo podzielono na: spodziectwo żołędziowe - ujście cewki na żołędzi, rowkowe - ujście cewki w rowku zażołędnym, prąciowe - ujście cewki w obrębie trzonu prącia, niedorozwój prącia u dziecka - ujście cewki na granicy prącia i moszny, mosznowe - ujście cewki znajduje się w obrębie moszny szwu mosznykroczowe - ujście cewki znajduje się w kroczu.

Zwykle im większego odcinka cewki moczowej brakuje, tym wada jest poważniejsza. Kiedy cewka moczowa uchodzi w obrębie żołędzi, mamy do czynienia z łagodnymi postaciami wady. Jeśli ujście jest na dalszej połowie trzonu prącia, jest to pośrednia postać spodziectwa. W przypadku, kiedy cewka uchodzi w obrębie bliższej części trzonu prącia lub w obrębie moszny, jest to ciężka postać niedorozwój prącia u dziecka. Wystąpienie spodziectwa, zwłaszcza ciężkiego, powinno skłonić do pogłębionej diagnostyki płci, ze względu na to, że wada ta jest wyrazem nieprawidłowości w różnicowaniu się płci.

Spodziectwo - przyczyny Przyczyny powstawania spodziectwa to: działanie czynników niedorozwój prącia u dziecka - w rodzinie, w której wystąpiło spodziectwo istnieje wyższe ryzyko co jest traktowane szybką erekcję pojawienia się tej wady; nieprawidłowości w produkcji i wydzielaniu hormonów biorących udział w rozwoju narządów płciowych; działanie czynników środowiskowych - obserwuje się związek pomiędzy występowaniem spodziectwa a niedorozwój prącia u dziecka diety wegetariańskiej przez matkę zwłaszcza spożywanie pokarmów bogatych w fitoestrogeny, jak np.

Spodziectwo występuje częściej u dzieci matek bardzo młodych i starszych; spodziectwo występuje częściej u dzieci z małą masą urodzeniową i u bliźniąt, co tłumaczy się niewydolnością łożyska.

wrażliwość erekcji co musimy jeść dobrą erekcję

Przyczyną spodziectwa jest nieprawidłowy przebieg zlewania się brzegów tak zwanych fałdów moczowo-płciowych i wytworzenia cewki prącia. Zaburzenia spowodowane np. Dochodzi do powstania spodziectwa mosznowego. Gdy ujście zewnętrzne cewki znajduje się w pobliżu odbytu, męskie narządy płciowe nie są zwykle wykształcone i mają postać tzw.

mężczyźni mają długą erekcję odetnij nożyczki penisa

Część cewki moczowej przechodząca przez niedorozwój prącia u dziecka powstaje w 4. Jeśli do zaburzeń dojdzie na tym etapie, powstają przednie, łagodniejsze postaci spodziectwa. Hormony, których zaburzona produkcja lub wydzielanie jest główną przyczyną powstawania spodziectwa, kontrolują też przebieg innych ważnych procesów kształtujących układ moczowo-płciowy. Jeśli towarzyszy temu zwężenie cewki moczowej, mocz wypływa pod większym ciśnieniem. Może wtedy dochodzić do wytworzenia przetok cewki moczowej.

W czasie oddawania moczu wypływa on nie tylko przez ujście cewki moczowej, ale też przez wytworzone przetoki. Skrzywienie prącia, jeśli występuje, związane jest z niedorozwojem ciała gąbczastego prącia, które otacza część gąbczastą cewki moczowej.

W spodziectwie niedorozwinięte ciało gąbczaste tworzy łącznotkankową strunę biegnącą od ujścia cewki moczowej do żołędzi. Zwłaszcza w czasie wzwodu obecność struny powoduje zakrzywienie prącia w stronę krocza. Jeśli zakrzywienie jest duże, może uniemożliwiać to penetrację pochwy. Jeśli nawet penetracja jest osiągalna, przyczyną niepłodności może być umiejscowienie ujścia cewki utrudniające złożenie nasienia odpowiednio głęboko.

zapalenie prostaty musi pić erekcję normalna erekcja w ciągu 40 lat

Do czynników ryzyka zalicza się: wcześniejsze wystąpienie spodziectwa u krewnego; stosowanie diety wegetariańskiej przez matkę a zwłaszcza spożywanie soi w pierwszym i drugim trymestrze ciąży; suplementacja żelaza w pierwszym trymestrze ciąży; przebycie przez matkę grypy w pierwszym trymestrze ciąży; ciąża mnoga; bardzo młody lub zaawansowany wiek matki.

Spodziectwo - objawy Spodziectwo jest zwykle wykrywane zaraz po urodzeniu dziecka na podstawie charakterystycznego wyglądu prącia. Im cięższa wada, tym bardziej ujście cewki jest oddalone od szczytu żołędzi.

Towarzyszy temu niedorozwój napletka, który może być rozszczepiony po stronie cewkowej prącia z nadmiarem po stronie brzusznej. Prącie może być zgięte - wypukłość jest skierowana w stronę brzuszną. Widoczne jest to zwłaszcza u starszych chłopców w czasie wzwodu.

Prącie może być skrócone - ze względu na niedorozwój ciała gąbczastego. Łagodne postaci wady mogą być bezobjawowe. W cięższych postaciach ujście cewki znajduje się dalej od szczytu żołędzi oddawanie moczu jest utrudnione - strumień moczu może wypływać w stronę obuwia i odzieży.

Oddawanie moczu w pozycji stojącej może być bardzo trudne.

Spodziectwo - definicja

U niezoperowanych mężczyzn mogą występować trudności we współżyciu płciowym. Spodziectwo może być przyczyną niepłodności - ujście cewki może uniemożliwić złożenie nasienia w fizjologicznym miejscu. Towarzyszyć może niezstąpienie jądra lub jąder oraz przepuklina pachwinowa skośna.

Powoduje to narastanie poczucia odmienności, może wywoływać onieśmielenie, lęk, wstyd, nerwice. Mężczyźni cierpiący z powodu spodziectwa później mają inicjację seksualną, co sugeruje wpływ spodziectwa na zachowania seksualne.

Spodziectwo - diagnostyka Ze względu na to, że spodziectwo wykrywane jest zwykle u nowonarodzonych dzieci podczas badania fizykalnego, kolejne konsultacje mają na celu ewentualne zaplanowanie zabiegu operacyjnego, o ile okaże się kup penis wibrator konieczne. Lekarzem, który zajmuje się leczeniem spodziectwa jest urolog dziecięcy.

W rzadkich przypadkach niewykrycia spodziectwa po urodzeniu, należy udać się z dzieckiem do lekarza w razie zauważenia: nieprawidłowego ujścia cewki moczowej, nieprawidłowo ukształtowanego napletka, nieprawidłowo ku dołowi niedorozwój prącia u dziecka strumieniowi moczu. Jeśli zabieg nie zostanie przeprowadzony w dzieciństwie, w późniejszym wieku należy zgłosić się do lekarza urologa w przypadku dyskomfortu związanego z utrudnionym oddawaniem moczu.

Dorośli mężczyźni powinni udać się na wizytę w razie trudności we współżyciu płciowym lub jeśli występuje niepłodność. Przyczyną udania się do lekarza może być też dyskomfort związany ze względami estetycznymi. Czasem potrzebne jest wsparcie psychologiczne ze względu na problemy emocjonalne związane z nieprawidłowościami budowy prącia i konsekwencjami tego.

Spodziectwo - badania Spodziectwo może być wykryte już w czasie prenatalnego badania USG. Prącie obarczone wadą spodziectwa wygląda w tym badaniu inaczej niż prawidłowe. Tak wczesne wykrycie nie zmienia jednak rokowania. Nie wpływa również na ciężkość wady po urodzeniu.

Najczęściej spodziectwo rozpoznawane jest zaraz po urodzeniu tabletki na potencję maxon opinie, na podstawie wyglądu prącia.

Dodatkowe badania są istotne, gdy występują wątpliwości lub przed planowanym zabiegiem operacyjnym.

Jakie są rodzaje spodziectwa u chłopców?

Jeśli zostanie podjęta decyzja o zabiegu korygującym wadę, konieczne może się okazać wykonanie badań mających na celu: potwierdzenie rozpoznania spodziectwa, rozpoznanie wad towarzyszących, jeśli występują, ocenę układu moczowego. Dziecko bada się najczęściej przy pomocy USG. Czasem potrzebna jest ocena cewki moczowej za pomocą wziernika-cystoskopu. Zwykle łagodne postacie spodziectwa nie wymagają dodatkowych badań, ale wady zaawansowane, kiedy jądra są niezstąpione i istnieje podejrzenie obojnactwa, należy ustalić płeć dziecka.

W tym celu wykonuje się badanie kariotypu, czyli ocenę chromosomów. Łagodne, żołędziowe postacie spodziectwa bardzo często nie powodują upośledzenia funkcji prącia, dlatego leczenie może nie być konieczne. W pozostałych przypadkach zwykle konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Spodziectwo - leczenie Leczenie spodziectwa polega na wykonaniu operacji przywracającej prawidłowe umiejscowienie ujścia cewki moczowej, poszerzenie go oraz, jeśli występuje, skorygowanie skrzywienia prącia. Niedorozwój prącia u dziecka skomplikowane jest leczenie ciężkich postaci spodziectwa. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym.

Polega na wycięciu struny łącznotkankowej pozostałości niedorozwiniętego ciała gąbczastego - jeśli występuje.

Ma to na celu eliminację skrzywienia prącia w stronę krocza i jego wyprostowanie. Następnie chirurg dąży do odtworzenia brakującego odcinka cewki moczowej, czyli wykonuje uretroplastykę. Brakujący odcinek odtwarza się ze skóry - często z napletka, dlatego chorzy ze spodziectwem nie powinni być obrzezani.

Czasem wykorzystuje się też błonę śluzową pobraną z jamy ustnej lub pęcherza moczowego.

jak rozmiar jaja wpływa na rozmiar penisa słaba erekcja w 40 latach

Technik operacyjnych jest bardzo wiele, a ich dobór zależy od postaci wady i preferencji chirurga. Dąży się do przeprowadzania leczenia w jednym etapie, jednak wykonywane są również zabiegi wieloetapowe, zwłaszcza u mężczyzn uprzednio operowanych bez powodzenia. Za optymalny do wykonania zabiegu uważa się wiek od 6 do 18 miesiąca życia. Po operacji powrót do normalnej aktywności dziecka następuje zwykle szybko - po około 24 godzinach.

Należy zrobić elastyczną penisa o ochranianiu prącia przed urazami.

W niektórych przypadkach przez pewien czas kilka-kilkanaście dni założony jest cewnik.

Spodziectwo

Spodziectwo - powikłania po operacji Po zabiegu rzadko zdarzają się powikłania. Jeśli wystąpią, jest to najczęściej przetoka, czyli obecność dodatkowego otworu w cewce moczowej, przez który wypływa mocz w trakcie oddawania moczu.

Przetoka ujawnia się bezpośrednio po zabiegu lub dopiero po pewnym czasie. Wymaga interwencji chirurgicznej, zwykle po całkowitym zagojeniu po poprzednim zabiegu. Może dojść też do: powstania zwężenia cewki moczowej.